Cirurgia Robótica em Crianças: Quando é indicada na uropediatria?
Você sabe em quais casos a uropediatria pode utilizar a cirurgia robótica? Se informe a seguir.
A robótica tem avançado cada vez mais, se destacando principalmente na área médica, e a realização de procedimentos cirúrgicos robóticos minimamente invasivos têm se tornado uma alternativa promissora principalmente para o tratamento de doenças urológicas em crianças.
Apesar de ser um procedimento vantajoso e de rápida recuperação, a cirurgia robótica em crianças exige atenção redobrada do especialista, da equipe e equipamento de alta tecnologia. Esta técnica permite um maior conforto para o cirurgião, além de maior segurança e precisão em seus movimentos.
Algumas doenças que acometem a região do aparelho urinário infantil podem ser tratadas com esta modalidade. Neste artigo abordaremos os conceitos, tipos e principais indicações para cirurgia robótica em crianças na área da urologia.
O que são cirurgias robóticas?
A cirurgia robótica é uma modalidade minimamente invasiva que pode ser aplicada na uropediatria, e consiste na operação de um paciente infantil com o auxílio de equipamento robótico de alta tecnologia controlados por joysticks que permite uma alta precisão nos movimentos.
O equipamento robótico possui garras que seguram os instrumentos cirúrgicos e reproduzem o movimento das mãos do cirurgião que podem ser realizadas em uma rotação de 360°.
No início do procedimento são feitas de 3-5 incisões no local de operação para permitir que uma câmera acoplada ao equipamento disponibilize uma visualização de três dimensões com ampliação de até 40 vezes da região a ser operada.
Para a realização deste procedimento a sala de cirurgia deve contar com uma equipe multidisciplinar formada por enfermeiros, instrumentadores, anestesistas, cirurgião auxiliar para permitir o sucesso da técnica cirúrgica.
Qual a relação entre a robótica e a urologia?
A robótica tem sido muito importante na urologia, visto que é uma área muito delicada com intensa presença de vascularização, é necessário um cuidado redobrado do cirurgião. Pode ser utilizada como tratamento para diversas condições que afetam regiões dos rins, bexiga, próstata, bem como outras estruturas relacionadas.
A cirurgia robótica pode ser aplicada também na especialidade de urologia pediátrica, no tratamento de crianças, e tem sido mais eficaz devido ao seu curto tempo de internação e rápida recuperação.
Quando a cirurgia robótica é indicada em crianças?
A urologia pediátrica estuda as condições que podem afetar o sistema urinário de crianças e adolescentes, algumas condições no entanto podem ser indicadas para o tratamento minimamente invasivo com cirurgia robótica.
Dentre as principais cirurgias robóticas que podem ser aplicadas como medida terapêutica em crianças podemos citar:
- Nefrectomia total: Indicada em casos onde o rim não consegue mais exercer sua função, neste caso o rim é retirado em sua totalidade;
- Nefrectomia parcial: retirada parcial do rim decorrente da presença de tumor no local, por exemplo, porém a parte saudável da estrutura é preservada;
- Pieloplastia: procedimento para casos de junção de JUP (Junção Ureteropiélica), com o objetivo de restauramento desta junção localizada entre o ureter e o rim;
- Reimplante ureterovesical para refluxo: utilizada para casos onde a urina que está alocada na bexiga volta para o ureter e rim, por conta de uma alteração de uma válvula;
- Reconstrução do fluxo urinário: deve ser realizada em caso de anomalias que causam duplicidade ureteral, fazendo com que a drenagem aconteça por 2 vias;
- Pielolitotomia: incisão na pelve renal para retirada de cálculos renais com tamanho superior a 2 cm.
Quais as vantagens deste procedimento?
Como já apontado anteriormente a cirurgia robótica para tratamento urológicos em crianças apesar de possuir alguns riscos relacionados a lesões e sangramentos decorrentes de alta vascularidade, possuem também muitas vantagens, como por exemplo:
- Pouco tempo de internação após o pós operatório, ainda possibilitando uma recuperação mais rápida;
- Não é invasiva, é realizada com pequenas incisões quase imperceptíveis;
- A dor é menor do que em procedimentos usuais, assim como a cicatriz deixada pela cirurgia;
- As chances de lesão e sangramento são reduzidas, bem como o desenvolvimento de hérnia decorrentes da incisão cirúrgica;
- Alta eficácia que permite visualizar as estruturas dos órgãos de crianças e bebês que são menores e exigem uma maior habilidade do cirurgião.
Conclusão:
A modalidade de cirurgia robótica possui diversas vantagens principalmente no ramo da urologia pediátrica, pois permite uma mínima incisão ao paciente fazendo com que haja uma recuperação rápida.
A procura de um urologista pediátrico de confiança e a identificação do tipo de doença são passos essenciais para determinar o tipo de tratamento, seja ele cirúrgico ou medicamentoso.
O Dr. Bruno Cezarino é médico urologista especializado na área de pediatria, e é referência na realização de cirurgias minimamente invasivas utilizando aparelhagem robótica. Caso tenha interesse em saber mais sobre este assunto, não hesite em marcar uma consulta.
