Fimose e Postectomia em Adolescentes e Adultos
Mas , e nos adolescentes e adultos? Será que passada a infância os adultos podem ficar despreocupados com o excesso de pele no pênis?
A fimose e excesso de pele prepucial são duas condições discretamente diferentes. Enquanto na fimose existe um anel prepucial que impede a exposição adequada, manipulação e higiene da glande, no excesso de pele a exposição da glande ocorre sem dificuldades.
A) FIMOSE NO ADOLESCENTE E ADULTO JOVEM
Nos adolescentes e adultos jovens que não foram submetidos à postectomia na infância, pode sim ocorrer a presença tardia do anel de fimose, dificultando higiene e atividade sexual. Nesse caso a cirurgia de postectomia está indicada.
Anel de fimose em pênis adulto dificultando exposição e higiene adequadas da Glande
B) EXCESSO DE PELE PREPUCIAL EM ADOLESCENTES ADULTOS JOVENS
O simples excesso de pele sobre o prepúcio, com exposição da glande e sem prejuízo à atividade sexual NÃO CONFIGURA indicação cirúrgica.
No entanto, o aumento da temperatura e umidade que esse excesso de pele proporcionam podem levar a infecções locais principalmente fúngicas, as chamadas BALANOPOSTITES.
Os primeiros episódios de balanopostites podem ser tratados clinicamente. No entanto, em caso de balanopostites de repetição, além do tratamento local, deve -se realizar a cirurgia de correção do excesso de pele para impedir a persistência dos fungos naquele ambiente propício para retorno das infecções.
Nesses casos em que o tratamento clínico não tem mais efeito, além da cirurgia, convém avaliar a glicemia sangúinea em busca de Diabetes, outra condição que pode piorar os quadros de infecções de pele.
A cirurgia de fimose dos adultos
Diferentemente das crianças, em que a cirurgia deve ser realizada sob anestesia geral, a cirurgia nos adolescentes e adultos pode ser realizada sob anestesia local apenas e com rápido retorno às atividades diárias, como escola, faculdade ou trabalho. A técnica cirúrgica é basicamente a mesma, em que se retira o excesso de pele prepucial e pontos absorvíveis ( que caem sozinho) são dados para terminar a cirurgia. O curativo não impede a micção e as atividades.
A recuperação completa se dá por volta de 15 dias.
Passos básicos de postectomia: retirada de pele e pontos de sutura.